定作方：________________________________
地址：__________________________________
邮码：__________________________________
电话：__________________________________
法定代表人：____________________________
职务：__________________________________
承揽方：________________________________
地址：__________________________________
邮码：__________________________________
电话：__________________________________
法定代表人：____________________________
职务：__________________________________
一、修缮修理项目、数量、金额、交货期限
修缮修理品名或项目：_______________________________________
计量单位：_________________________________________________
数量或任务量：_____________________________________________
价款或酬金：_______________________________________________
交提货期限及数量：_________________________________________
单价：_____________________________________________________
总金额：___________________________________________________
合计人民币金额(大写)：_____________________________________
二、修缮修理的质量要求、技术标准：_________________________
三、承揽方对修缮物的负责条件及期限：_______________________
四、验收标准及方法：_______________________________________
五、包装要求及包装费用负担：_______________________________
六、运输方式：_____________________________________________
七、结算方式和期限：_______________________________________
八、交付定金、预付款数额及时间：___________________________
九、违约责任：_____________________________________________
十、技术资料、图纸提供办法：_______________________________
十一、定作方供料：_________________________________________
十二、解决合同纠纷的方式：_________________________________
十三、双方协商的其他条款：_________________________________
定作方：________________________
法定代表人：____________________
___________年________月_______日
承揽方：________________________
法定代表人：____________________
___________年________月_______日
甲方〈转租人〉：_______________身份证号码：________________________
乙方〈租用人〉：_______________身份证号码：________________________
本协议遵照《中华人民共和国宪法》以及《中华人民共和国合同法》，在甲乙双方平等自愿的前提下签订，经双方签字即产生法律效力，受法律保护。现就租赁具体事项约定如下：
一、本协议具体位置为______省_____市__________________街______号。由于甲方对铺面不具有所有权〈由租凭所得，有使用权和转租权〉，故由甲方提供原协议〈铺面所有权人签订的对本铺面的有效租凭协议书〉复印件，作为本协议的附件。
二、本协议有效期为__________年，即________年_______月_______日至________年_______月_______日。
三、铺面年租金为__________元〈___大写___〉整，分两次付款，第一次在协议签字时支付，金额为__________元〈___大写___〉整，第二次付款日期为________年_______月_______日，金额为__________元〈___大写___〉整，付款地点为本协议所指的铺面内。
四、本协议签订后，店租不得浮动，否则算甲方违约。
五、协议到期后，若甲方继续转租，乙方有优先权。
六、甲乙双方提供的信息及资料必须真实有效，否则算欺诈对方，被欺诈方的一切损失由欺诈方赔偿。
七、双方任何一方违约，须赔偿另一方的一切损失，以及违约金__________元〈___大写___〉整。
八、协议生效后若发生纠纷，诉至法院，胜诉方因诉讼而损失的一切可计算的费用由败诉方支付。
九、协议签订地点为______省_____市__________________街______号店铺内。
十、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
十一、协议经甲乙双方及公证人签字后生效。
甲方（签字）：_______________乙方（签字）：_______________
电话：________________________电话：________________________
__________年________月______日__________年________月______日
合同编号：
需方：
供方：
供需双方就需方向供方采购 施工所需陶瓷砖的相关事宜经协商达成如下约定：
一、需方向供方采购的产品名称、型号、厂家、数量及金额：
序号产品名称规格型号生产厂家单位数量单价
(元)总金额(元)
1
2
金额合计： (￥ 元)
备注：
1、供方应在本合同生效后□(适用于要求支付定金后再发货的情形)且需方已付定金后(以需方付款凭证为准) 个工作日内完成供货。
2、表中的单价为包干单价，含货物、货物加工、运输、装卸、税金及其他费用等供方为完成供货需支出的全部费用及利润。本合同约定的包干单价不受物价、人工费、政策性调整等任何因素影响。
3、货款总额暂计为人民币金额(大写)： (￥ 元)。需方实际应支付的货款总额按甲方实际采购的各规格瓷砖实际铺贴数量乘以以上表中约定的单价计算。
重要提示：
1、由于玻化砖吸水率仅0.03%以下，如果上墙铺贴，请使用专业的瓷砖胶结剂、或用109#/107#瓷砖胶水和水泥浆混合铺贴，后者用于工程单价相对合适。
2、墙面砖铺贴前：应将砖背面上的瓷砖白色粉沫用湿海绵清洗，然后用瓷砖胶结剂或含有109#/107#水泥浆铺贴，否则用不了几年砖体便会出现空鼓现象。
二、供方提供的所有产品制造、检验及验收标准符合现行国家相关标准要求。
三、交(提)货地点、方式：按需方指定(__市)。
四、运输、装卸及费用负担：供方送到需方指定地点( )并完成卸货，运输及装卸货物的费用由供方负担。
五、验收标准及提出异议期限：
1、按上述供货产品国家技术标准验收，如有质量问题在未铺贴前向供方以书面形式提出异议，供方将在2个工作日给予答复。
2、供方提供的产品出现整砖断裂或暗裂现象的，供方应无条件予以更换。
六、产品色号的确认：
1、本合同内的产品，如单个产品超过 ㎡以上，则供方会有两个色号供应，需方应严格按供方要求分开铺贴。
2、需方应严格按色号分开(供方在供货前以发函形式提醒)施工，并将该批次色号用于的地方告知供方，以防后期维修时不知道该批次施工时的色号，而造成供方无法提供等同的色号产品给予维修或更换。
七、货款支付方式：
□(由材料部根据采购量与供货方商定是否需支付定金)合同签订后五个工作日内，需方向供方支付 元做为定金;供方按本合同约定完成供货并经需方初步验收合格后，需方在五个工作日内支付货款 元，现场铺贴完毕经甲方验收合格、且供需双方核定实际供货数量后十五个工作日结清余下款项。付款前，供方应向需方开具足额发票，否则需方有权顺延付款时间直至供方提供足额发票之日止。
八、违约责任：
如供方未能按时交货(不可抗力因素除外)，则以合同约定交货日起算每延误一天，供方按实际违约货物价值的万分之五向需方支付违约金;需方未按合同支付约定货款的，每延期一天则应按应付而未付货款额的万分之五向供方支付违约金。逾期供货超过10日的，需方有权解除合同，需方选择解除合同的，供方承担合同总金额15%的违约金并承担损害赔偿责任。
九、解决合同纠纷的方式：由双方当事协商解决，协商或调解不成的，任何一方均有权向交货地的人民法院提起诉讼。
十、本合同一式六份，供方执贰份、需方执肆份，自双方盖章之日起生效。
需 方
单位名称(章)：
单位地址：
法定代表人：
授权代理人：
手 机：
电 话：
传 真：
年 月 日 供 方
单位名称(章)：
单位地址：
法定代表人：
对公帐号：
开 户 行：
手 机：
传 真：
年 月 日
出租人(以下简称甲方)：
承租人(以下简称乙方)：
甲乙双方经协商，同意就下列房地产租赁事项订立本契约共同遵守。
一、甲方同意将坐落在 区 路 街(巷、里) 号 部位的房屋(连同土地，下同)出租给乙方作 使用，房屋建筑面积 平方米，该房屋的基本情况已载于契约附件一，乙方愿意承租。
二、甲乙双方应共同遵守国家、省、市有关法律、法规及房地产管理的各项规定，接受当地房地产主管机关的监督、管理。
三、甲乙双方议定上述房屋租赁期限自 年 月 至年 月 日止，共计 个月。
月租金为( 币) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分。
租金按 结算，由乙方在每 的第 日前缴付本期租金给甲方。
付款方式
四、乙方向甲方交纳( 币) 元的保证金，甲方应在租赁期满或解除契约之日将保证金退回乙方或者抵偿租金。
五、在租赁期内，甲方负责承担下列责任：
1.依约将房屋及设备交付乙方使用。
2.负责对房屋定期安全检查，承担除乙方应负担房屋维修费以外的其他维修费用;因甲方维修责任而延误房屋维修造成他人人身伤亡、财产损失的，应负责赔偿。
3.转让房屋时，须提前3个月书面通知乙方。
4.租赁期内，甲方须提前解除契约的，应事前征得乙方同意。
5.租赁期届满须收回出租房屋的，应在租赁期届满之日前3个月书面通知乙方;如该房屋继续出租的，乙方可在同等条件下有优先承租权。
六、在租赁期内，乙方承担下列责任：
1.依约按时交纳租金。
2.将房屋转租、转让、分租或者与他人互换房屋使用或者与他人合作、联合经营应事前征得甲方书面同意和订立书面协议，并按规定重新议定房租。
3.因使用需要对房屋进行扩、加、改建(含改变间隔)或者室内外装修，应经甲方书面同意和订立书面协议，并按规定重新议定房租，甲方有权委托他人对工程进行监督管理。
4.因使用不当或者人为造成房屋损坏的，应负责修复或者赔偿。
5.负责对下列项目房屋维修费用：
①排水管、厕所、化粪池的清疏;
②饮用水池清洗及垃圾池清理;
③门窗玻璃及小五金的更换，分电表或无分电表内电线、电掣、灯头、插座等更换和分水表内水管、笼头更换;
④室内墙面的排刷和天花等的粉饰;
⑤水泵设备的维修和更换。
因乙方维修责任延误房屋维修造
成他人人身伤亡、财产损失的，应负责赔偿。
6.协助甲方检查房屋安全，因不搬迁或者妨碍施工而延误房屋的维修，造成人身伤亡、财产遭受损失的，应负责赔偿。
7.乙方在承租的房屋内需要安装或者使用超过水、电表容量的任何水电设备，应事前征得甲方同意，并由乙方负责到有
关部门办理增容手续，费用由乙方负担。
8.不得贮存有危险、易燃、违禁物品。
9.租赁期内，乙方须提前解除契约的，应事前征得甲方同意。
10.乙方在租赁期届满或者解除契约之日应交还原承租房屋和设备给甲方，如须继续承租的，应提前3个月与甲方协商，双方另签订契约。
七、在租赁期内，因房屋危破维修，须乙方临时搬迁时，甲方应与乙方签订回迁协议，乙方不得以任何借口刁难，也不得向甲方索取任何费用。
八、租赁期届满或者解除契约的，一切嵌装在房屋结构或者墙体内的设备和装修，乙方一律不得拆走，甲方不以予补偿。
九、租赁期届满或者解除契约之日，双方共同检查交换房屋和设备，如发现有损坏的，则在乙方保证金中扣除，不足部分，由乙方负责赔偿。
十、如因不可抗力的原因，造成本契约无法履行时，双方互免承担违约责任
十一、违约责任：
1.任何一方未能履行本契约的规定的条款或者违反国家、省、市房地产租赁管理的规定，另一方有权提前解除本契约。
2.乙方逾期交付租金，每逾期一日，由甲方按月租金额的千分之一收取违约金。
3.租赁期内任何一方未征得另一方同意而单方解除契约的，另一方有权要求赔偿损失，还有权按租赁存续期内租金总额的百分之 收取违约金。
4.租赁期届满，甲乙双方未续订契约或者解除契约的，乙方逾期不交出承租房屋的，除限期迁出和补交占用期间租金外，不有权按占用期间月租总金额百分之 收取违约金。
十二、违约金、赔偿金应在确定责任后l0天内付清，否则按逾付租金条款处理。
十三、本商铺租房协议书样本履行中发生争议，双方应采取协商办法解决，协商不成时，任何一方可向房屋所在地区房地产主管机关申请调解或者裁决，或者依法向有管辖权的人民法院起诉。
贷款方:___________
借款方:___________
一、借款用途
二、借款金额
借款方向贷款方借款人民币____元。
三、借款利息
自支用贷款之日起,按实际支用数计算利息。在合同规定的借款期内,年利为___%。借款方如果不按期还款,逾期部分加收利率___%。
四、借款期限
借款方保证从___年__月起至___年___月止,按本合同规定的利息偿还借款。
贷款逾期不还的部分，贷款方有权限期追回贷款。
五、保证条款
(一)借款方用__________________做抵押,到期不能归还贷款方的贷款,贷款方有权处理抵押品。借款方到期如数归还贷款的,抵押权消灭。
(二)借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款,不得挪作他用,不得 用借款进行违法活动。
(三)借款方必须按合同规定的期限还本付息。
(四)乙方还款保证人____________，为确保本契约的履行，愿与乙方负连带返还借款本息的责任。
六、合同争议的解决方式
双方协商解决，解决不成，同意提交_______区人民法院(选择性条款不得违反地域管辖和级别管辖，可选择原告、被告、标的物、合同签订地、合同履行地)
七、本合同自__________________生效。
本合同一式两份，双方各执一份，合同文本具有同等法律效力。
甲方(签字、盖章)：______________乙方(签字、盖章)：______________
合同签订日期______________ 合同签订日期______________
出卖人：__________________(以下简称甲方)
买受人：__________________(以下简称乙方)
兹为订购货物买卖，双方议定条件如下：
第一条 乙方和甲方订购_______货物，甲方应于_____日内交付乙方。
第二条 甲方如不能照期交付或仅能交付一部分，应于_____日前通知乙方延缓日期;乙方若不同意，可解除合同。
第三条 如因天灾或其他不可抗力，致使甲方不能照期交货或不能全数交付，可延长交货期。但其延期日数应经双方议定。
第四条 买卖价款议定每件人民币____仟____佰元，共人民币____万____仟____佰元，于甲方交货同时悉数付清。
如乙方不能付清，甲方可停止交货，直到解除合同。
甲方因此所受的损失，由乙方赔偿。
第五条 乙方预知届期不能付款的，可于____日前通知甲方延缓交货日期，倘甲方不同意时，乙方可以解除合同，但如给甲方造成损害，应负赔偿之责。
第六条 甲方所交付货物如与样品不相同时，乙方可要求更换或解除买卖合同，由此给乙方造成的损失，由甲方负责。
第七条 市场价格如有升降变动，各方不得主张增减货物，或借故解除合同。
本合同一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
出卖人(甲方)：__________________
买受人(乙方)：__________________
_____年____月____日
出租方(甲方)___________
承租方(乙方)___________
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜，订立本合同。
第一条房屋基本情况
该房屋坐落于___________市___________区(县)______________________.该房屋为：楼房_____室_____厅_____卫_____厨，建筑面积___________平方米，使用面积___________平方米，装修状况___________，其他条件为______________________，该房屋(□已/□未)设定抵押。
第二条房屋权属状况
该房屋权属状况为第___________种：
(一)甲方对该房屋享有所有权的，甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权证，证书编号为：________________.
(二)甲方对该房屋享有转租权的，甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权人允许甲方转租该房屋的书面凭证，该凭证为：___________.
第三条房屋用途
该房屋用途为：________________.乙方保证，在租赁期内未征得甲方书面同意以及按规定经有关部门审核批准前，不擅自改变该房屋的用途。
第四条交验身份
(一)甲方应向乙方出示(□身份证/□营业执照)及______________________等真实有效的身份证明。
(二)乙方应向甲方出示(□身份证/□营业执照)及______________________等真实有效的身份证明。
第五条房屋改善
(一)甲方应在本合同签订后_____日内对该房屋做如下改善：______________________，改善房屋的费用由(□甲方/□乙方)承担。
(二)甲方(□是/□否)允许乙方对该房屋进行装修、装饰或添置新物。装修、装饰或添置新物的范围是：______________________，双方也可另行书面约定。
第六条租赁期限
(一)租赁期自___________年_____月_____日至___________年_____月_____日，共计_____年_____个月。
(二)租赁期满，甲方有权收回该房屋。乙方有意继续承租的，应提前___________日向甲方提出(□书面/□口头)续租要求，征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同。
如乙方继续使用租赁房屋甲方未提出异议的，本合同继续有效，租赁期限为不定期，双方均有权随时解除合同，但应提前___________日(□书面/□口头)通知对方。
第七条租金
(一)租金标准：___________元/(□月/□季/□半年/□年)，总计：___________元(大写：______________________元)
(二)租金支付时间及方式：________________.
(三)租金支付方式：(□甲方直接收取/□甲方代理人直接收取/□甲方代理人为房地产经纪机构的，乙方应在_________________________________银行开立帐户，通过该帐户支付租金，房地产经纪机构不得直接向乙方收取租金，但乙方未按期到_________________________________银行支付租金的除外。房地产经纪机构应于本合同签订之日起3个工作日内应将其中一份合同送交_________________________________银行。)
(四)甲方或其代理人收取租金后，应向乙方开具收款凭证。
第八条房屋租赁保证金
(一)甲方交付该房屋时，乙方(□是/□否)向甲方支付房屋租赁保证金，具体金额为：___________________________元(大写：______________________元)
(二)租赁期满或合同解除后，房屋租赁保证金除抵扣应由乙方承担的费用、租金、以及乙方应承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还乙方。
第九条其他费用
租赁期内，与该房屋有关各项费用的承担方式为：
(一)乙方承担(□水费/□电费/□电话费/□电视收视费/□供暖费/□燃气费/□物业管理费/□________________)等费用。乙方应保存并向甲方出示相关缴费凭据。
(二)房屋租赁税费以及本合同中未列明的其他费用均由甲方承担。
第十条房屋的交付及返还
(一)交付：甲方应于___________年_____月_____日前将房屋按约定条件交付给乙方。《房屋附属设施、设备清单》经双方交验签字盖章并移交房门钥匙及___________________________后视为交付完成。
(二)返还：租赁期满或合同解除后，乙方应返还该房屋及其附属设施。甲乙双方验收认可后在《房屋附属设施、设备清单》上签字盖章。甲乙双方应结清各自应当承担的费用。乙方添置的新物可由其自行收回，而对于乙方装饰、装修的部分，具体处理方法为(□乙方恢复原状/□乙方向甲方支付恢复原状所需费用/□乙方放弃收回/□归甲方所有但甲方折价补偿)
返还后对于该房屋内乙方未经甲方同意遗留的物品，甲方有权自行处置。
第十一条房屋及附属设施的维护
(一)租赁期内，甲方应保障该房屋及其附属设施处于适用和安全的状态。乙方发现该房屋及其附属设施有损坏或故障时，应及时通知甲方修复。
甲方应在接到乙方通知后的___________日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租
甲方：___________________________
乙方：___________________________
___________(下称甲方)和___________培训学校(下称乙方)经友好协商，就企业委培课程事宜，达成如下协议：
一、甲方委托乙方承担___________课程培训。
二、甲方以每小时________元人民币课时费，总计_____次课程，支付给乙方课时费总计________元人民币，另交通费 ________元人民币，教材费_____元人民币，其它费用元人民币，合计人民币(大写)___________，支付给乙方。
三、乙方接受甲方委托，按照甲方要求为其设计课程，安排师资。
四、乙方按照与甲方商定的具体时间派遣教师，在规定时间内完成教学任务。
五、如甲方在第一次开课后对师资安排不适，可向学校提出申请要求更换教师。
六、付款时间：甲方在合同签订之日起一次性交清培训费用___________元人民币。
七、付款方式：甲方可支付乙方现金/支票。
八、本协议在双方签字盖章后之日起生效，本协议有效期自________年______月_____日始至_______年______月______日止。
九、其他未尽事宜，双方可协商解决。
十、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方：_______________乙方：_______________
负责人：_____________负责人：_____________
电话：_______________电话：_______________
传真：_______________传真：_______________
日期：_______________日期：_______________
委托培训单位: ________县劳动就业培训中心 (以下简称甲方) 受委托培训单位: ________县朱巷镇高坤风服装厂 (以下简称乙方) 为加强我县农民工技能培训工作，保质保量地完成培训任务，经甲、乙双方协商一致，特订立本合同，以便共同遵守
一、 委托项目
1、甲方委托乙方对 胡东英 等 146名农民工进行 服装制作工(职业技能)培训。
2、乙方接受甲方委托培训的专业应严格按照劳动和社会保障部等有关部门规定的教材及教学大纲进行培训，课时不低于 180 课时;
3、参加(农民工职业技能)培训的学员，培训后基本具备独立操作能力，职业技能鉴定等级达到 初 级 。
二、 培训费用
培训合格且经有关部门审核确认后，甲方按乙方实际验收合格人数协助乙方向有关部门申请培训补贴。
三、 甲方的权利、义务
1、甲方有权对乙方的培训工作情况进行监督、检查和指导。
2、甲方负责向乙方提供委托培训学员的花名册以及相关资料。
3、甲方负责配合乙方搞好培训的管理、考核和有关协调工作。
4、因特殊原因甲方有权利对培训学员所学专业进行调整。甲方在征得乙方同意的情况下有权取消不遵守培训制度的学员的培训资格。
四、 乙方的权利、义务
1、乙方的培训教师应具有教学资格和实践经验，并负责做好教学计划的安排和组织实施;
2、乙方负责提供符合培训要求的教学场地以及教学、实习等用具，根据教学大纲(计划)和甲方要求以及学员的实际情况，灵活安排教学培训和实践操作，完成培训任务;
3、乙方负责组织学员的培训考核工作;
4、乙方应制定规范的培训和管理制度对学员进行全面的管理，并负责学员在培训期间的安全;
5、乙方对学员在培训期间实行签到制，对连续三次无故缺勤和不履行请消假制度的学员应及时向甲方反映;
6、乙方负责对培训后未合格学员进行重新培训。
五、 其他
1、培训后甲方协助乙方对学员进行考核，考核合格后发给《培训合格证》等培训证书;
2、如乙方未按教学大纲和甲方的要求进行培训和管理，甲方有权利要求乙方进行整改,并重新组织培训或扣除全部委托培训费用的50%作为委托其他培训点重新培训的费用;对拒绝整改或经整改后仍未达到要求的培训点甲方有权解除合同。
本合同自签字之日起生效。未尽事宜须双方共同协商，并作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。
本合同一式三份，甲乙双方各一分，________县就业服务中心备存一份。
甲方(公章)：________ 乙方(公章)：________
甲方代表人： ________乙方代表人：________
签约时间：________
签约地点：________
甲方：_____________(以下简称甲方)
乙方：_____________(以下简称乙方)
在甲、乙双方______年______月份当面沟通后，乙方根据沟通内容和甲方的具体需求，向甲方提交了《____________培训方案》。______年______月______日乙方接到该方案已经通过甲方认可的 通知，甲、乙双方认为有必要将该方案定义为本合同附件一。
为了更好的帮助甲方提升______人员的______技能和______ 能力，从而提高甲方的.______水平。为了有效地实施《______培训方案》，双方就针对甲方______人员进行______培训的相关事宜达成以下条款：
1.乙方根据《附件一》为甲方开发、准备有关课程。
2.乙方指定____________为乙方培训联络人，负责培训相关事项的沟通。
3.乙方负责培训的实施及培训后的学员评估。
4.乙方负责保证课程的教学质量。
5.乙方负责制作培训讲义，在每周培训当天上课之前发放到参训人员的手中，做到打印清晰工整、装订牢固、人手一册。
6.甲、乙方有责任按照《附件一》相互配合实施培训，如确有特殊情况，须提前3天征得对方同意，方可调整培训时间。
7.甲方负责安排培训场地，并按照乙方要求提供培训所需的教学用具。
8.甲方有责任按照支付条款中规定的时间和金额向乙方支付培训费用。
9.本培训自______年______月______日起，为期___1___周，共进行___2-3___小时的培训，依据下面时间表进行，如遇节假日，时间自动顺延，或双方另行商议利用节假日进行培训。
培训实施时间表(略)
10.培训场地及培训器材要求：
(1) 教学白板(或黑板)1个，白板笔(或粉笔)若干;
(2)电脑多媒体投影仪1台，并配有投影幕布(或教室前面是平整白墙)
11.培训费用支付条款：本合同标的培训(辅导)费用总额为人民币______圆整(￥______)付款方式为转账汇款，具体支付时间如下：
(1)甲方定于每月20日为工资的发放日，如遇公司财务、经营管理决策的重大调整等特殊情况，可放宽至每月30日前发放。
12. 在履行本合同过程中发生的争议，双方协商解决，协商不成由合同签约地人民法院裁决。
13.如有未尽事宜，经双方友好协商，可补充相关协议，合同附件及补充协议与本合同具同等法律效力。
14.此合同一式二份，甲、乙双方各持一份。
15.此合同自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(签字)：________________ 身份证号码：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日