“心得体会”是一种日常应用文体,属于议论文的范畴。一般篇幅可长可短,结构比较简单。下面是由小编为大家整理的“针灸学习心得体会”,希望对您的工作和生活有所帮助。
一个学期的针灸学习很快就结束了,其实一直到结束了我才发现,针灸是一门很有用的学科,只怕是以后都没有机会学了,如果选修课可以把相同的学科能多选几次该多好啊。一直觉得针灸很神奇,用几根小针扎几下就好了,也很佩服扎针人的功夫,下手真准啊,还要记那么多的穴位,真不容易。
针灸是中国人的一项伟大发明,她之所以吸引人们长达几千年,并能穿透不同文化几起几落,说明她有着神奇的魅力和价值。针灸的历史悠久,据考证,它起源于我国原始社会的氏族公社制度时期,但针刺疗法产生于新石器时代“砭石”的出现;灸法则可追溯到原始社会人类学会用火以后。由于针灸疗法具有独特的优势,有广泛的适应证,疗效迅速显著,操作方法简便易行,医疗费用经济,极少副作用,而广泛的被人们接受。远在唐代,中国针灸就已传播到多个国家和地区,为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用,这一直是我们中国人的骄傲。针灸是学习中医者必须掌握的一项技能,能熟练把这门技艺运用到临床,为患者们减轻病痛的折磨。随着中国历史的不断推进,针灸在中国这片大地上生根发芽,最终成熟,至今我们还有很多前人留下的针灸文献,足证针灸学的累累硕果,现今针灸也后继有人,一批又一批的医学生继承和发扬了针灸这一祖国的遗产。 本学期的针灸学习已经进入尾声,在学习过程中也不是那么一帆风顺,我经历了三个不同阶段。
第一阶段是对针灸的好奇与迷惑。虽然针灸很出名,但我以前从没尝试过这种治疗方法,不了解它的疗效和作用原理,甚至对针灸还存在一定的恐惧感。针灸真的能治病、保健吗?它的原理是什么?可是针灸这种中国特色的治疗方法之所以能延续至今,而且被世界认可,一定具有其积极地作用。针灸还是未来的中医工作者必备的一项专业技能,值得我们中医学生学习和研究。怀着这样的心情,我开始了对针灸的初步学习,也逐渐揭开了针灸的神秘面纱。 通过一段时间的初步学习,我进入了对针灸认识的第二阶段,了解与认同。知道了针灸疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用机理,学习了腧穴的定位和主治,加深了我对针灸的认同。进行了简单的针刺、艾灸、拔罐的手法后,对针灸的恐惧感也彻底消失了。也激发了我进一步研究下去的兴趣。
第三阶段是对针灸的熟悉与掌握。对一些针灸方面书籍的浏览使我更加了解针灸。治疗不同病证的穴位配伍及一些经验取穴,让我由衷的佩服古代人民的智慧,渐渐的欣赏这种起源于中国的古老文化。现在的我已经找到适合自己的针刺方法,并能熟练的掌握补泻手法。但我知道这些远远不够,还需要更深一步的研究和积累临床经验,这都需要在以后的学习过程中不断充实自己,让自己能熟练运用针灸。
在课堂学习过程中,我充分意识到针灸知识的繁杂,穴位的定位、主治都是我们要记住的东西当时着实让我觉得很头痛。不过老师这学期新启用的教学顺序(先讲定位再讲主治特点)我认为是比较合理的。同一部位的不同穴位往往主治病证相同或相似,所以一旦明确了定位,主治病证也就不难记了。而且老师还让我们总结了腧穴定位和主治,这也对我们起到很大的作用。通过总结有助于我们更好的记忆,只有亲手写一遍,才能给我们留下更深刻的印象。 本学期的针灸实验课让我收获颇丰,它给我们提供了一个练习针灸的平台,由开始的“下不去手”到后来的“得心应手”,每个同学都在改变。同学间的互相联系也体现了我们之间的友谊。学期末的扎针和点穴考试也是非常有必要的,很好的检验了我们的实际操作水平。光有理论知识是不行的,想要真正掌握针灸这项技能,必须靠亲自动手。虽然我们的实验课考试已经结束,但我不会抛弃针灸的平时练习,只有勤练习,在将来的临床中才能熟练运用。老师在课上讲针灸知识的同时还给我们讲了好多临床知识,通过他描述的各类型案例,再结合课堂上的知识,我们能更好的理解针灸、运用针灸。虽然本学期的针灸学习已经结束,但我知道我们还只是刚刚入门,还有更深入的知识需要我们在以后的生活中学习、研究。现在还有部分人不承认针灸,可能因为其理论知识的不完整,但我相信在未来的研究过程中,我们会用自己的努力让更多的人认识针灸,认同针灸。
针灸是中国千年文化过程的产物,蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华,涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺,凝聚着中华民族强大的生命力与创造力,是中华民族智慧的结晶,也是全人类文明的瑰宝,应该受到更好的保护与利用,而且将它们发扬光大。作为未来的医者,让针灸事业中医事业更加欣欣向荣是我们的责任,并且让所有人体会到中医的博大精深。
1、学习针灸要重整体、轻细节。
我过去学习的时候,象学习其他知识一样,就去背每一个穴的作用,但我现在只管它在哪条经络上就行了,在哪条经络上,它就治疗这条经络经过的部位的疾病,以及和这条经络相连的脏腑的疾病,这叫“经之所过,病之所治”,重经络、轻穴位,有了整体观念学习针灸治病就变得十分简单。
2、针灸配穴的原则
针灸治病配穴,就相当于中药的配方,一个病可以用不同的药方来解决,针灸治病取穴也不是唯一的,但我最常用的是四大取穴原则:
(1)循经取穴。(2)邻近取穴。(3)背俞穴。(4)阿是穴(即反应点)
比如我用三棱针点刺治疗疔疮就主要用的是循经取穴配合邻近取穴。不管长在哪里人疔疮,首先从整体取穴心经的疔俞,督脉上的大椎穴;其次从所经过的经络来远部取穴;第三是沿患部周围选穴或围刺,
再如,我治了急腹症,不管是什么腹痛,首先选取足三里(肚腹三里留),其次在足三里附近及胫骨、腓骨间的部位去寻找压痛点(阿是穴)、第三从脊柱两侧的夹脊穴上去寻找压痛点,通过针刺治疗,一般都能在短时间内缓解并治愈。
在此我要强调的是病人出现的反应点非常重要,比如咽喉痛来说吧,一般治疗的方法是三棱针刺少商出血,但我前不久的一天晚上睡觉时感觉咽喉很痛,同时也感觉到胆经的京门穴处有不舒服的反应,叫醒老婆给我用三棱针点刺少商、列缺,同时点刺京门穴,效果是出奇的好,一分钟都不到,疼痛就完全缓解,所以,在运用针刺治病时,注意病人的感觉非常重要。
3、针刺的深度、角度及留针时间对疗效影响很大。
比如治疗感冒,选取大椎、风池、合谷三穴,其中的大椎有很好的退烧和解表的效果,但要扎到喉头处有一点紧的感觉时,效果才好,扎浅了,效果就差,这是我自己所自己得出来的经验,此外,对于急性病还应该长时间留针,比如我治疗急腹症的时候,要留针三、四小时以增强刺激量。
4、我对腰椎病、颈椎病的治疗体会
现在腰椎病、颈椎病人特别多,现代医学通过拍片检查也多以骨质增生或椎间盘突出压迫神经根来解释,治疗也以手术消除增生的骨质或突出的椎间盘或者通过射频技术让被压迫的神经根变性坏死来治疗。我不赞同西医的观点和做法,我认为问题的关键还是在于椎骨周围的肌肉和软组织才是产生疼痛的主要原因。骨质增生是一种退行性的病变,几乎每个人都有,但往往只有部分人在某些时间才出现症状,我们单位有两个同事因脊椎的问题而做了手术,一个是颈椎病,做手术后,没有根本解决问题,因手术后用钢板固定颈椎,引起颈椎骨应力改变,又出现了新的问题,对手术治疗后悔莫及,另一个是腰椎间盘突出,动了三次手术,现在正在治疗之中,花费肯定是不少的,效果还要观察。但我用艾灸治疗椎间盘突出,都会在一个小时左右让病人得到缓解,连床都不能起的人,经过两、三天的治疗,就可以正常上班工作。所以我认为,椎间盘突出的根本原因在于连接和固定椎骨的肌肉受到刺激后,处于收缩状态,一方面使相邻的两块椎骨压迫椎间盘,造成椎间盘突出,另一方面,肌肉的病理收缩状态,又造成了局部血液循环的障碍,使得局部组织缺少养料氧气的供应而引起病变,通过针灸的治疗,达到改善局部血液循环的目的,恢复病变部位的生理功能而使疾病得到痊愈,我看刘老师治疗的无数的颈椎、腰椎病人,没一个要开刀的。
5、针灸能治几乎所有的病
经常有人问我针灸能治什么病,我说除了外伤和剖腹产不能用针灸治疗以外,几乎所有的病都能用针灸治疗。为什么这样说呢?因为针灸治病的机理就是通过刺激来达到恢复人体正常生理功能来治病的,不管什么疾病,总是离不开人的脏腑和躯体,疾病在哪个脏腑就选取与它相连的经络上的穴位,在人体哪个部位的,就选经过这条经络的穴位,总是有办法提出解决的方案。
6、运用针灸治病不需要多少医学背景
我曾经说过,学针灸,三天就可以学会治病。可能很多人都不同意我的说法,认为学医是一件很复杂的事,但我认为一点也不难,我的两个没有任何医学知识的亲戚,因我用针刺治愈了他们的阑尾炎以后,他们现在都敢用针刺治病了,其中一位在20__年因患阑尾炎,腹痛厉害,打电话问我怎么办,我就叫他扎足三里、再加阑尾穴,两边共扎四针,他虽然从来没有扎过银针,但病痛所迫,顾不了那么多,他就自己给自己扎,经针刺并长时间留针而治愈,从此以后,他还买了一本针灸书,凡是外出打工就随身带着银针和书本,遇到问题就现翻书,也能解决问题。20__年他到俄罗斯建筑工地打工,脚扭伤后肿得很大,他自己在脚上找穴位扎,一周而愈;去年他又到赛塞尔打工,遇到一个工友突发剧烈腹痛,经他针刺足三里、阑尾穴而迅速缓解至痊愈,工地上的工友们都感到非常神奇。所以,学习针灸的朋友,不要把针灸治病看得太复杂太神秘,如果看得太神秘了你就信心不足,这就象做饭一样,如果你把能做满汉全席才叫做饭的话,可能你永远不会做饭,下一碗面条,能填饱肚子,也叫做饭,没必要非要搞得那么复杂。我这样说,并不是说医学理论不重要,医学理论它相当于过河的船,过了河,船就可以不要了。
7、功夫在针外,信心很重要
有人可能会发现,用针灸治病,为什么别人用这些穴位能把病治好,我用同样的穴位效果不好呢?这里面的因素,除了病人的个体差异以外,我认为还有许多与针刺无关的因素,比如:
(1)保持环境安静
《黄帝内经》终始第九篇对于针刺的要求是“深居静处,占神往来,闭户塞牖(yǒu,室和堂之间有窗子),魂魄不散,专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针。”由此可以看出,针刺必须要达到,环境安静;病人入静,专心感受针刺反应;医生入静,专意一神。只有做到环境、病人、医生三者都安静,除安静还要求医生“令志在针”,这样才能达到针刺的最佳效果。
(2)对针灸要有信心
首先,所以医生的胸有成竹,适当的鼓励和安慰,病人生活方式的指导及一些注意事项,都会影响医生的治疗效果。其次,信心还表现在治疗的坚持上,在用针灸治病时,针扎上了,病人有所好转,但过几小时又痛起来了,是继续用针灸再治疗,还是认为针灸是暂时麻醉神经而踢中医一脚马上去找西医治疗呢?我认为,用针灸治疗有效,就应该坚持,上次我讲过我们小区的超市王老板患肾结石病的情况,他在医院里住院三、四天,打杜冷丁都没法止痛,经针灸治疗马上缓解,但过4个小时,病人又痛起来了,又继续针灸治疗,结果三次而愈。还有,去年我看到央视播放的节目,一个女孩因颈椎炎造成全身性瘫痪,经针灸101天的治疗而痊愈,如果没有信心和坚持,就不可能取得最后的胜利。
8、加强安全意识,预防医疗事故
针灸治病我认为是比较安全的,但也不可以掉以轻心。
(1)晕针。对于大饥大饱、劳累过度的病人不要急于针灸,以防晕针,有很少的病人也有晕针的现象,但要及早发现苗头,病人有心慌不适的感觉要及时起针,停止治疗,让病人平躺,或喝点温开水,很快就会好转,严重的要掐人中、内关急救,对于一些有危险的穴位,比如哑门,可以选取与他邻近的大椎穴来代替。
(2)对失血病人,体弱病人不能强刺激。三棱针点刺,即使出血少也属于重刺激,针挑疗法也属于中等刺激,特别体弱的病人针挑疗法也不宜运用。
(3)预防因治疗效果太好而让病人兴奋过度发生意外。刘老师给我讲他一辈子就治死过一个病人,这是一个风湿性心脏病人,经治疗后,病人感觉效果好极了,感到全身从来都没有过的轻松与舒畅,由于长期疾病的压迫和到处治疗的经济负担,没想到一下子全都解决了,非常兴奋,病人在回家的路上遇到一个亲戚就迫不及待的给他讲,讲着讲着就因兴奋过度而瘫在地上死去了,还好,病人家属没有找刘老师的麻烦。
通过这三次讲解,我希望让大家明白针灸治病的机理是通过针灸的刺激,恢复人体正常的生理功能。刺激是外因,而真正起作用的是人体这个内因,针灸治病是外因通过内因起作用的。
对人的任何刺激都会引起反射,不仅仅是针灸,所以能治病的方法就不止针灸了,比如按摩、拔罐、刺血等直接对人体进行刺激的,还有声音(音乐)、气味(香气)、气功、谈话(暗示、催眠)等非直接刺激的方式,有时非直接刺激对人的作用也非常强大。
只要懂得了其中的道理,你治病的手段就太多了,当你走在田间地头,遇到病人你可以用手指点按穴位,也可以随手拣一块石头来点按,也可以用火柴棒来点按,也可以用香烟来代替灸条熏烤穴位,同时,你还可以用一些充满信心的语言来暗示和安慰病人,往往一些病就这样在不经意之间被你治愈了。
到此,我的系列讲座就告一段落了,由于本人水平有限,肯定有不尽人意,错误的地方,欢迎大家批评指正。也希望通过这些活动,能增进大家对针灸的认识和互相的了解,增强大家对针灸治病的信心。
我学习针灸是业余爱好,没有院校的系统学习时间和每天临床实践的机会,从一九七六年开始接触针灸,算来已是三十多年了,回想这三十余年时间,大致可以分为三个十年,三个阶段,三个层次。第一阶段是对针灸的好奇与迷惑;第二阶段是进取与开悟,第三个阶段是信心与自由。
第一阶段是对针灸的好奇与迷惑
在我在上初中的时候,全国上下正提倡赤脚医生“一把草药,一根银针”治病。教我们数学的兰老师,是一个转业军人,他在部队上,因看到他的一个战友,因会针灸治病,每天为部队附近的老百姓用针灸治病人数达百多人,引起了他对针灸治病的高度重视和极大的兴趣,他转业从事教育工作后,遇到当时提倡和推广针灸治病,他就利用我们的卫生课给我们讲针灸治病,非常好奇,兰老师自已也是凭着兴趣白手起家,边学边教,我们连教材都没有,考试是要求每个学生把一根银针扎在自己的合谷穴上不倒,就算及格了,为了让银针扎入合谷穴,当时痛得我汗水都流出来了,过后我的同学们大多就把针灸治病丢一边去了,只有我一个人坚持了下来,遇到家里人感冒了,就用针试试,老师说过合谷能治感冒,就扎合谷,但效果不好大多不好,所以对针灸治病也感到迷惑,后来师范毕业回到我的母校工作,教学之余又能和兰老师一起研究针灸了,并用针灸为学校周围的农民免费治病,治疗的情况是有时效果好,有时效果差。
这个阶段我的体会是:中医知识是零散的,治病的经验是缺乏的,只注重书上介绍的穴位功能,缺乏经络的观念,也没有中医基础理论作指导,所以根本谈不上整体观念和辩证论治。比如治疗感冒,书上说风池可以治感冒、合谷可以治感冒、大椎可以治感冒、还有风府、哑门、曲池等穴也表明可以治感冒,当遇到感冒病人的时候究竟该扎哪些穴位呢?是扎其中一个,还是所有和穴位都扎呢?扎了针能达到什么样的效果等,心中没底。
第二阶段是对中医的进取与开悟
我和兰老师对我们的针灸实践进行了认真的总结,感觉还是基本功不够,所以我们买来了整套的大学针灸专业的教材进行系统学习,其中还包换了中医基础理论,是中医基础理论这本教材给了我们脏象学说的概念,掌握了人体五脏间的关系,我们还研究了经络学说以及飞腾八法与子午流注,中医的整体观念就渐渐的在我们的大脑里形成了。
1、整体观念的形成
特别要提的是飞腾八法,它是根据时辰的天干属性选取以八脉交会穴进行针灸治疗的按时取穴方法,其取穴运算周期为5天,应该属于时间医学的范畴。由于取穴要按时辰推算很麻烦,而且病人也不容易等到什么时辰来治病,特别是一些急性病也等不得。但我就丢掉了它的开穴时间,仅仅应用了它的八个人体重要穴位。即公孙、内关;临泣、外关;后溪、申脉;列缺、照海。对这八个穴位,有八脉交会八穴歌来描述他们:
公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同;
临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢;
后溪督脉内眦[zì] 颈,申脉阳跷[qiāo] 络亦通;
列缺任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙。
这八个穴位两个一组,上下呼应,有疏通人体某一系统或某一区域的作用,比如,列缺、照海这对穴位,列缺是手太阴肺经之络穴,别走手阳明经,通于任脉。列缺任脉行肺系就说明了它是一个治疗呼吸系统疾病的重要穴位。照海属足少阴肾经,为足少阴与阴跷脉的交会穴,阴跷照海膈喉咙,就说明了它可以治疗膈与喉咙部位的疾病。综合起来不难看出,这对穴位对于呼吸系统疾病有独特的治疗作用。
我常用这对穴位治疗支气管哮喘病,效果非常好,对于呼吸困难的哮喘病人,只针刺这对穴位可以在10分钟之内缓解,有立竿见影之效,与西医用激素类药物从天突穴注射治疗哮喘有相同的效果,但安全性要比外用激素好得多。
为什么这对穴位能治哮喘呢?我查阅了一些资料,认为是病人由于体内炎症或激素分泌不足的原因,肺泡吸呼性支气管平滑肌收缩而影响肺的通气,针刺肾经的照海可以刺激肾上腺分泌肾上腺激素,而肾上腺激素就具有舒展平滑肌的功能,所以,它就能改善病人肺泡的通气。而列缺属肺的络穴,通过刺激残缺穴,也可以直接引起肺部呼吸性支气管平滑肌的舒张,我猜测,肺和心脏一样,它自身也可以产生相应的激素来调节其功能,所以针刺列缺、照海穴才有如此神奇的效果。
同样的道理,后溪通督脉,膀胱经的申脉通阳跷脉,我们即可以用后溪治与督脉的关系来治疗脊椎病、背痛、腰痛,也可以用这对穴位来治疗风寒感冒病人的全身疼痛等。
公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同;公孙和内关这对穴位即可以用于治疗胃心胸部位的心脏、心血管疾病,也可以用于治疗消化系统的疾病,还可以用于治疗女人梅核气和精神性疾病。
这八个穴位,分布在人体的手、脚及近邻部位,远离人体重要的内脏器官,针刺方便,配对使用,上下呼应,内含整体思想,在应用时,可以把它们作为整体取穴的穴位,再配疾病部位邻近的穴位,达到整体与局部配合取穴的作用。
除了八脉交会穴以外,我们最熟悉的四总穴歌中的四个穴位,肚腹三里留,腰背委中求,颈项寻列缺,口面合谷收。也有异曲同工之妙,简单的四个穴位就几乎能覆盖整个人体。
藏象学说(藏居于内,形见于外,故曰藏象)、经络学说、八脉交会穴、四总穴都是从总体去反映整体观念的,只要应用这些理论去指导实践,自然就具备了整体观念。
2、刺血疗法增信心
过去我认为,消炎还是抗生素最好,但通过实践发现,三棱针点刺消炎的效果远超抗生素。
这得益于我买到一体小册子叫《疔疮证治》,介绍用锋针(即三棱针)治疗疔疮的祖传绝技。治疗疔疮,只需用一支三棱针点刺就解决了,经过实践,效果确实很好,最典型的一个病例就是我治疗的一个手肿的病人,他是我们学校一个老师的外甥(shēng)也就是他姐姐的儿子,外出打工才一周就回家了,原因是手肿而且疼得厉害,晚上要将手放在冷水中才好受一些,回来后找他另一个舅舅给他用大剂量的青霉素治疗,没见效果,听说我能治疔疮就来找我,我用三棱针点刺了合谷、中渚[zhǔ]、神门、外关、疔俞(经穴名。见《针灸秘开》。在前臂屈侧,神门穴直上4寸,向内侧旁开0.3寸处。主治疔痈。艾炷灸患侧穴3-7壮)、大椎穴,每天一刺次,在针刺治疗期间要求他不需要用任何药物,包括还未用完的青霉素,连续刺了三天,刺一次,手肿就见消一些,三天之后就没再来治疗了,过了五、六天时间,我在校外遇到他,问他怎么不坚持治疗,他伸出手来一看,已经完全好了,这时我才看到他手掌上无名指和中指交叉的地方有一个小疤,这就是他手肿的病根,照我们当地的说法是生穿掌,意思是如果治疗不得法,手掌都会烂穿,病人将特别痛苦。我没有想到的是,轻描淡写的几次点刺,就降服了用青霉素都没搞定的无名肿毒,让我感到信心大增,深感《疔疮证治》这本书的作者没有骗人,我有了经验以后,不管什么疮,都用这一招,还真能招招见效,对三棱针点刺治疔疮,为什么要取大椎呢?主要是解表,治疗疔疮也要解表,如果遇到严重的疔疮病人,可以配合菊地饮即菊花、地丁各20克煎水服,服药前嚼一段葱头,我认为这也是解表的方法。
后来我又买了一本《刺血疗法》的书,书上是用“立起沉轲,顿消固疾”来形容刺血疗法的神效,我把两本书结合起来看,就大大扩展了三棱针治病的范围。看一个我用三棱针点刺治癣的病例,我一位亲戚的小腿内侧长了一块癣,很久都治不好,我也知道医生怕医癣,越医越丢脸的说法,我就用三棱针沿他腿部长癣的周围刺了几针,再循经取穴在脚上的太冲、三阴交、血海处点刺。只刺了一次,他就外出打工了,没想到他后来给我说,就那一次就治好了他多年未愈的顽癣。
这样的例子很多,这大量的病例引起了我的思考,用三棱针点刺穴位,为什么能消炎?而且像疔疮、顽癣、带状疱疹等皮肤病,按照现代医学的观点来看,它们有的属于细菌感染、有的属于病毒侵害,而用三棱针点刺,未用任何药物,人体是凭什么杀菌灭毒的呢?它让我看到了人体战胜细菌病毒的能力远远超过了我们的想象,医生治病,仅仅是打开了人体中的药箱,是病人自身的能力战胜了疾病,“人体自有大药”这话一点不假,从现代医学的角度来看,人体自身分泌的几十种激素,每一种都是最好的药物,要治病,只要把它们充分利用起来不就行了,何须满世界的去寻觅良药呢?
我学习针灸第二个阶段的体会:首先是形成了整体观念。用针灸治病就不再仅仅盯着某个穴位的作用,而是更加关心经络,宁可失其穴,不可失其经,只要抓住了经,选哪个穴是次要的,再加上脏腑的表里关系,五行学说的子母生克关系,大大开阔了我治病选穴的思维;其次是通过三棱针刺血疗法的应用,不但增加了我解决问题的办法,也对我用针灸治病有了新的认识。
第三个阶段是信心与自由
我为了加深对中医针灸的认识,主动承担了学校的生理卫生课程的教学任务,同时还参加了成都中医学院的中医函授,又拜了几位民间老师,更加增强了我对中医针灸的认识。
1、办培训班结缘针挑疗法
一九九四年上期,我在给学生讲神经系统中的反射和反射弧一节时,就结合反射的理论给学生讲了我用针灸治病的一些例子,因为这些例子都是发生在他们熟悉的老师身上,所以一下就激发了学生们的兴趣,立即就有三十多位学生坚持要跟我学习针灸治病,我也就学着我老师的办法,在九四年暑假里办起了针灸培训班,其实说兴趣小组更确切一些,办班的时候还引来了一个学生家长叫朱老师,他说他也想来学习针灸治病,后来在学习的过程中我才了解到他也在用一种方法治病,据说他是跟我们当地的黄弹匠(弹棉花的匠人)学习的,并在当地,甚至还去外地给人治病,十天的培训班很快就结束后,我们就成了好朋友了,朱老师给人的映像是老实巴交的农民,如果不是我的介绍,别人根本不会相信他能治病,我了解他们周围的人都不知道他会治病。假期里我就和他一起出去给周围的人治病,他用针挑,我用针刺,互相探讨,一般针灸能治的病他都能用针挑治疗,我不发现针挑疗法很有特色:
首先是它治一次要间隔五至七天时间再挑第二次,这样就相当省事;
其次是容易掌握,它不需要学习者有任何医学基础,不用经络、不用穴位、不用辩阴阳五行,只需要学会从病人身上去找反应点就行了;
第三是安全,它只挑体表皮肤,没有刺伤重要器官和组织的危险;
第四是器械简单,一根缝衣针,一把小刀,一个火罐,一瓶酒精,一瓶食盐就行了。酒精消毒,用缝衣针挑反应点皮肤表皮里的纤维,挑出来用小刀割断,它甚至可以不出血,完了用火罐拔一下,再在针挑处按几粒食盐就完了。
我认为可以用“大道至简”来形容这种疗法,针挑疗法治病有没有理论依据呢?在我看来,它的理论依据就是中医的“有诸内,必形于诸外”,实际上,任何疾病,包括疑难病症,它必定在人的表面找到反应点,针挑这些反应点,就能治愈体内的疾病,在网上我看到过有人介绍用针挑疗法治愈白内障的,我们当地也有人用针挑疗法专治甲亢病的,我认为是完全可能的,在我看来,它几乎可以治一切疾病,而且还不需要操作者具备什么医学背景,让我感到中医,特别是民间中医真的伟大。
我给大家介绍一个典型的病例,患者是我小时候的朋友,他是石匠,因使猛力造成内伤,胸部胀痛,经中西医治疗花费约七千元,效果不好,我建议他找朱老师用针挑试试,没想到效果特别好,只挑了两次,问题就彻底解决。
2、对食道的思考,提出了经络的实质是反射链的观点。
九四年我办培训班除了结识了朱老师以外,我上次讲经络的实质时讲了,在一次吃饭的过程中,不小心噎着了,引起了我对食道运动的分析和思考,发现食道运动是一个一个相互联系的反射组成的反射链,激发了我的灵感,但一直没有整理出来,到20__年3月才开始动笔,查阅了大量与经络相关的文献资料和书籍,在研究的过程中,还发现了神经递质不但传导神经冲动,而且还对所支配的肌肉具有营养作用,使我认识到,经络不但是一个现在还未完全认识的调节系统,同时它还是建立在这个调节系统之上的营养系统,到20__年12月才完成了我的论文《经络的实质及人体两大系统的新发现》,我的经络实质的反射链假说,可以解释许多过去人们不能解释的现象。
遗憾的是,兰老师于1998年去世了,朱老师也于20__年去世了,他们走了,但他们对针灸疗法的探索精神与传承却没有结束,还将永远继续下去。
3、结识了两个民间老中医
由于工作调动,我又有幸结识了七十多年的蒋老师和八十多岁的刘老师两位民间中医,蒋老师擅长针法,他无师自通的自悟摸索出了“烧山火、透天凉”针法,任何病都以针刺治之,对许多疑难病证都有较好的效果。而刘老师是几代家传灸法,再经他的继承和发展,形成了自己独特的灸疗技术,任何疾病都用灸法,以灸法为主,配合按摩、皮肤针、拔罐、外敷、内服中药,对任何疾病他都用这一套,不管是常见的皮肤病、妇科病、不孕症、颈脊椎病、还是癌症,都用灸法,他能针,但很少使用,我只看到他在遇到顽固性呃逆时才在膈俞穴处刺一下,也主要是灸。
灸法,我原来对它不太重视,以前主要是用针刺,自从跟刘老师学习以后,才对灸法有了深入的了解,刘老师独创的灸疗方法,他用三支灸条悬灸,可以同时刺激督脉及两侧的夹脊穴,再配合局部重灸,效果非常好,特别是颈椎病、腰椎病更是有火到病除之效,刘老师的灸法的神奇之处是能打通每一个病人的全身经络,灸背部的穴位,其热感会传导到病人的手、脚、心、胃、小腹。
针法与灸法,他们都可以打通人体经络,恢复人体功能,但各有优势,针法简便、补泻手法可根据病人的感觉而随时调整,灸法治疗需要灸条,而且有烟有灰,但灸法对一些疑难病有其自身的优势。
据刘老师讲,他曾三天治愈一个水米不进的晚期胃癌病人,他通过检查,发现病人的胃癌是医院的误诊,其实是陈旧性内伤,灸一次,病人就能吃饭了,经灸治三天而愈;刘老师还讲过一次性治愈躁狂型精神病人的故事,是让病人口服中药后吐出顽痰,再上心理疏导而获得成功,现在这个病人已40余岁了,十多年来从未复发;还有什么三天治愈困绕病人多年的全身性皮肤病,治愈肺癌、胰腺癌等,对于颈椎病、腰椎病、妇科病、男科病,他几乎每天都在治疗,而且几乎都有很好的效果。
由于两位老师离我很近,常常利用工作之余,节假日就去和他们一起给人治病,探讨病例,听他们讲一些典型的案例,从他们的实践之中,大大增强了我用针灸治疗疾病的信心。
4、其间我还跟我姨父学会了烧灯花儿的民间治病技法。
所以,我有幸掌握了蒋老师烧山火、透天凉针刺手法;刘老师独特的祖传灸法;也掌握了针挑和烧灯花儿等民间技法。
我学习针灸第三个阶段的体会是,治病选穴已经随心所欲了,不拘泥于固定的穴位,我也不再去记哪个穴位治什么病了,对于任何疾病,我都有办法用针灸治疗。
毫无疑问,脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地,而且在针灸的临床诊疗中,脉诊也有重要的地位,经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说:“凡用针者,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治”,在古代的那个时候,对疾病的诊断和预后的判断,远没有现在的认识深刻,因此在针灸治疗之前,通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。
如在《灵枢·刺节真邪》篇中说:“用针之类,在于调气”,如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺,除了根据症状之外,再有较为客观的就是脉诊,脉的不同状态可以反应人体气的状态,有时症状可以和脉象同步,有时也可以不同步,因此对于针灸效果的情况判断,还需要脉症合参,《灵枢·终始》中说:“凡刺之道,气调而止”,“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。
《灵枢·九针十二原》中说:“所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也,故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。
《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚,阴阳皆静者,勿刺也”,在古代,古人治疗疾病的技术缺乏,只有中药、针灸、按摩等手段,针灸算是比较快捷的治疗手段了,在临床应诊时,能否进行针灸治疗,需要做出合理的判断,在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中,这样的记载还有很多,对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。
后世中,唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸,必先看脉”,“脉恶勿乱下针也”,“凡微数之脉,慎不可灸”,“脉浮热甚,勿灸”,“脉好乃下针”,这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。
近代陆瘦燕对脉诊也非常重视,如果出现弦脉,他认为是元阴不足,应取太溪、肾俞、关元等穴,严重出现结代脉时,还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验,如冲阳脉不衰,说明胃气犹存,生机未绝,但脉旺弦急,木来克土则预后多为不良; 凡肝阳上逆时,颔厌脉往往搏动较甚,而寸口及太冲脉都相对弦细,临床当补涌泉导血下行,泻行间以平熄肝风,补太溪以滋水涵木,而脾肾两亏,中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及,而寸口三部及太冲脉亦细小微弱,治疗应灸百会,导清阳之气上升,取脾俞、肾俞、足三里等穴,补益脾肾,以治其本。
业师赖新生教授更重视四诊合参,结合现代医学的诊断学内容,综合各类信息进行判断。赖老师说,切脉乃是中医学四种诊断技术之一,四诊合参获得人体整体信息后,通过归纳、推理,得出比较确切的患者疾病状态,再确立处方用药,取穴施法,而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术,虽然现在仍有重大价值,但是随着现代医学的发展,各种技术手段日新月异,核磁、CT、各种化验等应互相参照,不能偏执一端,不可一味依赖脉诊。
脉象的浮沉迟数,弦滑芤弱,对应人体的外邪内伤,寒热虚实,与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态,四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合,指导取穴,单纯以脉象指导取穴,有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断,以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴,以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。
近来,有一将脉诊深入探讨推广,并以脉象作为取穴根据的学派,名“切脉针灸”,其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”,但是其内容与传统取穴原则无异,唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处,取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多,常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海,痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴,脐四针,补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交,调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等,其他尚有排针奇穴等取穴方法,针具方面以金针为补,银针为泻,同时结合中药治疗,针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。
1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》,这句话对中医非常适用,只有在实践中不断检验,中医学的真理才能越来越熠熠闪光。
那么作为中医学院的一名学生,苦读数年的莘莘学子,刚刚踏入临床的实习医生,应该如何来学习呢?
1、先要明白,针灸只是中医的一部分。
中医体系庞大,如同一颗千年老树,枝蔓众多,而针灸,仅仅是其中的小小分支。所以,要想再针灸上面有所建树,光在这个小分支上
修修剪剪,装饰装饰,搞些表面文章是不行的,唯有在肥沃的土壤上把根扎深,才能日久弥香,长出属于自己的花朵。
肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手,学中医,学针灸,方是正道。
本 针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》(最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》)是一定要熟读,经典条文要背诵;《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉,后面的一些 歌赋也是必背,如《玉龙赋》《标幽赋》等;如果有机缘的话,能够遇到真正懂子午流注的老师,一定要好好珍惜,认真学习。这个要是能有点感悟体会,《易经》 是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾,没有珍惜机会)。
在学校把基础打扎实,临床跟师,才能有所感悟,当老师随手起沉疴,我们认真总结,提问,老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则,师徒无法共鸣,平白浪费时间,难道还指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文?
2、 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子,谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见,针刺手法不是比力气,而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下,很多针灸医生不信这个,扎上针后多是直接电针接上了事,我这么说并非是否定电针的治疗效 果,说实话,有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面,临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的,并且觉得用电针比不用电 针效果好很多(没有严格的统计过,仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈)。但另一方面,我又是非常相信手法。因为读书的时候,亲眼见到1个病人,都是老师的 VIP病人,一侧肢体的酸痛10多年,大关节处尤为明显,RF及HLA-B27,骶髂关节CT这些基本上无异常,基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 (针刺也试过很多医生)效果不明显,老师针刺治疗上的核心
是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺,患者治疗1次后,疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以,如果有机会接触信奉针刺手法的老师,那么恭喜,请务必静下心,抓住机会,先模仿、学习。
3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。
临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药,因为长时间不开中药,方剂背不出几首,《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究,《温病》更不用说,这样其实是买 椟还珠。真正合格的针灸大夫,不仅仅要擅长针灸,开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的,对于经络辨证会更有体会,毕竟背了那么多年的“是 动所生病是主所生病”,故在治疗一些内科疾病中,你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》 是基本功,《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础,当然,能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。
4、针灸针灸,要清楚,是针刺和艾灸。
时下,多是注重针刺,灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜,在往前推,安徽的灸法也风光过一段时候,可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家,推荐2本书,值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。
中医的生命力是在临床的。
曾 经治疗过一个病人,朋友的朋友,每每发脾气后就容易干咳数日,胸部CT、MRI,痰涂片等检查都做过,无异常,学中医的都清楚,此是肝气犯肺,用药或用针 皆可。简单的背腧按压,肝胆腧压痛尤为明显,针刺后,当夜咳嗽明显减轻。再举个例子,有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性,既往有慢性 胃炎的病史,此次疼痛部位是剑突下,触诊,腹肌非常紧张,墨菲征及麦氏点无压痛,当时身上没有带针,患者双侧梁丘(是胃经的郗穴,“郗”是孔隙之意,病症 的反应点,临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显,但患者穿牛窄裤,梁丘不太好按压,只能用手按压足三里,大约1分钟,患者疼痛明显缓解,嘱咐其下 车后去正规医院行胃镜明确下诊断,建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤,落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解,针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重 视经络辨证,定好病变经络,循经远处取穴,疗效颇佳),这样的例子针灸科能时时见到,不足为奇。所以,当我们能有幸跟位好的中医,亲眼见到仅仅凭中药、针 灸,解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例,我们就会有自信,才会由衷的喜欢上中医,就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门,指明方向,以后的路还长 着呢,必须得靠自己走。
如今医患关系紧张,但我相信,随着全民素质的提高,而今的囧境会慢慢好起来的。医生,本就需要能静下心去专研的。 其实中医也好,西医也罢,好医生的标准,无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效,但也不要在西医面前妄自菲薄,坚持下来,相信未来无论是名(在 病人中的口碑),还是利(说白了就是钱),肯定会双收的。当然,初期还是要收敛性子,冷板凳做几年。毕竟,荣耀的背后必然刻着一道孤独。
一个年轻中医学习针灸的体会(二):如何跟导师门诊
仅以此文怀恋对给我很大帮助的老师们。
每 个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上,能遇到和自己对味的老师是非常幸运的。现在,自己看门诊病人,很多时候都是这样来辨证思考的:以前跟老师时 看过一个什么什么病例,现在这个有点类似,辨证如何抓,那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的那些日子教会我太多太多。每次导师的 门诊都要从上午8点看到1点,至少50个病人。病种广,内科杂病。师妹做在电脑前录药,我来维持就诊次序。站在老师身后,捧个小本,整理记录病案。一个病 人就诊结束,另一个病人即将坐下,趁着这个功夫,赶快就刚刚这个病例中自己的疑问提出,门诊病人虽多,但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大 悟,有时候不知所然。不管怎样,先记下来,等下门诊后,另外再找时间请教老师。这样的跟师,提高会非常快。
很多人抱怨,跟导师门诊,三年下来,就知道几个成方,可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得,这个是学习方法的问题。结合自己的经历,总结如下。
1、导师的文章,一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法,处方用药,以及自己的疑惑,在门诊时有针对性的提出。
2、还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下,导师门诊病种,导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方,伤寒赶紧的,拿出来背背,免得下了临床,时间不够用。
3、导师门诊的典型病例,自己要好好揣摩。辨证上有不明白的,下了门诊后,再找时间请教老师或是师兄师姐。
4、 中医的疗效在辨证,所以跟师时,看见典型病例,一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的,又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如,一个 患者辨证为阳虚血瘀,老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同。因为不同的导师性格不一,自己找到 合适的提问方式。(这段写的很纠结,有点不通)
5、最后要强调,平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一 周只跟一次,觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个,这样积累下来,分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料,再找老师提问。另一 方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化,但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察,用心记录,很多经验都是一点一点积累的。
个年轻中医学习针灸的体会(三):怀恋针灸科的带教老师
这个周末上门诊,下午休息,刚刚整理东西,发现实习时的小本本,是在针灸科时用废弃的病历自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。
名字不说了。是个女医生,属于踏踏实实专研业务的,中西医并重的,带教很有一套。跟着老师6个多月,像这样小本本记满了好几本。记不清第一次见老师的场景了,只记得去针灸科报道后,老师你给我讲的第一堂课就是病理征的意义,
很好很强大,深深被折服。
4月9号在朝阳区百子湾迎来了新的一批滞动针学员。与往常课程不一样的是,这一期我也跟着他们一起学习。对于一个没有中医基础的,又特别怕针的,想要学好针灸还是比较难的。有几个学员跟我说,你好好学下李老师的滞动针,这个跟别的针灸不一样。简单易操作安全性强,李老师耐心。之前都是我给学员推荐课程,现在是他们给我推荐了。
以前在培训机构,我带过浮针,董氏奇穴,毫刃针,毫火针,八字针,每次都是把学员送到会场我就走了。这些课程我都可以免费学习,但是是真的怕针。所以都没学。去年10月份开始接触李老师的滞动针。
有不少学员跟我说李振全老师的滞动针效果立竿见影。到底怎么个立竿见影,它能治疗什么病?这都是谜。那会来学习的很多,每次课程结束的时候都听到学员在抱怨。培训机构服务不好,课程人数太多,学不到东西,某针效果不好,或者是远期效果不好,某老师上课水平太一般。等等。那会有几个学员让我去找下李振全老师。我百度了一下。这老师真的没啥大名气。不过我注意到一点,滞动针的临床案例特别多,网上很多关于滞动针的学术论文。之后我拿着滞动针的老学员名单挨个电话问,出乎我意料的是这帮人都推荐我好好跟李老师学习下。我当时是以一个学员的身份咨询这些老学员。后来在我的一些课程学员里也有很多学过的,有些是学了7.8年的,现在一直用的,而且做了很多案例。这个针真有那么神奇,那么好?我还是不太相信。那会学费是2200.刚好有几个朋友要学针灸,我让他们去试听下。其实那几个是我找去的考察人员。试听一天,如果不行,不缴费走人。课程结束的时候这几个人老打我电话,我以为怎么呢,我推荐的不好不是有一天试听吗?试听不满意你可以不交钱啊。结果这几个人是打我电话是请我吃饭表示感谢,有个是老师在课堂上把他病治好了另外几个也觉得不错。其实我也是很怕推荐的课程学员不满意的。一次不能算,又过一个月我又找了几个人去试水,不过那一次他们都是来一个带一个。其实我那会心里也没底。所以我让他们又试听一天在决定,然后让老师给他们优惠200,打车的费用又给他们报销。好家伙那一期12个,学完后我挨个问,都给我打个满分。有了这么一次后我就比较放心的推荐这个课程了。等我想好好推这个课程的时候。李老师说他不出来做培训课了。那会有几个学员报名的,让我们请李老师出来讲课,李老师年龄确实有点大了,想退休了。中间停了几期,不过还是把他请出来了。
4月9号这期来了有10多个。我的想法是最好在15个左右。10个新学员,5个老学员。提前一个星期安排老学员给新学员辅导。分组老学员带新学员。你这个新学员不会,就找你这个师兄师姐的麻烦。这样可以保证教学质量。每个学员准备一个大硬盘,出来一趟大家都不容易,大家相互分享手里的视频资料。现在的培训班太多了,我虽然不懂中医,但是我听了很多课程,每个课程的学员我都接触不少,所以每一种疗法的基本情况还是知道的。我不想像别的培训机构那样,做完了不管他们。我的想法是,先技术交流,开店的可以做个宣传片,然后有个完整可行的营销方案,然后把别的技术植入到他这个店。这样技术有了营销有了,他这个店就可以盘活了。
9号这天我邀请了不少北京的来我们办公室,我告诉他们我电脑有很多正骨针灸手法的视频,你们可以免费拷。大家都是做这行需要的话可以免费给你们,有些觉得这肯定不可能。附近的有几个朋友过来了。
有个朋友印象很深刻。学的是计算机通讯,做的是警察,休息的时候放一张按摩床在家就开始做。但是做的很好。他给我们分享了很多他的东西和经验。
10号的时候有个外地的学员已经到离我们附近的地铁,他说太累了,要我去接,我打个车去接他,他说太累了要回去。其实这是他的损失,他的胸闷李老师很快都可以给他解决。10号早上8点半我们开始上课。3天的课程是一次特别愉快的人生之旅。
滞动针疗法的应用原理
滞动针疗法,包括滞针和手法两种基本技法。滞针是前提,施针者将针刺入病变、穴位、经络部位后行捻针使之形成滞针;手法是关键,当滞针形成后再行提拉、颤抖、摇摆、旋转等手法来完成治疗。这样,既可以使粘连组织得到松解软化;也可以增加穴位针感强度。从而改善和提高病变组织、穴位、经络气行血运速度,达到舒筋通络、散瘀止痛、恢复功能之目的。
该疗法适用于因软组织急、慢性损伤导致的血肿、粘连、条索及颈、肩、腰、腿痛的治疗,还适用于内外科、妇科及相关疾病的治疗。
(我这次学习对自己的要求放的很低。我只要学会扎颈椎病就行。这期有个跟我一样零基础的,针对这样的学员李老师很耐心。先简单说下理论的,然后手把手教。针对一些年轻的学员他用自己的人生经验教导我们。那天我颈椎很难受,主要是风寒着凉引起的。以前也找个好几个老师正骨,但是老反复,大硬块怎么也软不下去。我怕针,李老师给我做了一个心理辅导,他什么时候下的针我不知道。几秒钟的时间我的大鼓包下去了,周围的大硬块也软了,我的脖子活动起来不在疼痛。之后的一个小时有点酸胀。没多久就好了。上次打针还是我十多岁的时候。一直怕针。大家一提到针灸就觉得肯定会很疼。但是真的不疼,效果却是如此神奇。
后来老师给每个学员都做了检查治疗。有个学员往那里一堂。典型的长短腿,另外一个短了有2厘米。李老师选了三个穴位针下去让其摇摆,不到5分钟,好了。
我们分组练习。颈椎的,腰椎的,膝关节的,美容减肥的,男科妇科的等等。都是老师手把手教后,我们就练习,练完旁边的师兄师姐开始辅导。老师是个军医,很严格的。课程是要考核的。我当时想,作为学员遇到这么个老师真是挺幸运的。其实整个治疗过程就是几秒钟的时间。关键的是你的望闻问切,你判断准确了下针很快就可以搞定。这个经验很关键。我们课堂上来了个模拟,人往那一过,你就得快速判断出他什么毛病,快速给出治疗方案。治疗的过程中得让病人在轻松愉快的过程中完成。这得要医者有基本的心理学素养。
问题来了,几秒钟的或者几分钟就把人毛病解决了。这收不起钱啊。李老师弄了个小幽默。你可以在帮他揉揉,在整点别的。很佩服李老师的这种不争不抢老为别人着想的处事方法。学他的课不单单是技术,还有他的人格魅力。
滞动针疗法的优势
滞动针刺疗法,是对传统毫针针具和传统针刺疗法的改良与创新。操作简便,固定针体迅速,便于动针操作;使用针具少,一般一次只用一根针;治疗选点少,一次治疗选点1~5个;“即针即出”,不留针;完成一次治疗时间短:进针、滞针、动针、出针,完成一次治疗只需5~10秒钟。
(颈椎和腰椎的我看就是选了三个穴位,针出疗效到,判断正确了,看准了就是几秒钟的时间。)
滞动针疗法的技术特点
滞动针疗法既可以产生直接又可以产生间接效应。
(1)直接效应
是指在某一穴位、经络或某一病变部位、痛点行滞动针疗法治疗时直接产生的作用。如腰椎管狭窄症,颈椎管狭窄症在其狭窄部位的两个椎体间隙(椎管内、神经根内外出口)或督脉、夹脊穴、膀胱经直接进行滞动针治疗。其临床效果直接快速。
(2)间接效应
是指在取得直接治疗效应的同时,又能对其相邻的穴位、经络,病变部位起到刺激、调理、治疗作用。如松解颈部粘连、挛缩、结节、条索组织时,心慌、胸闷憋气得到调理;咬牙、尿失禁得到控制。
滞动针疗法对美容的效果
(这次来了个姐姐,我以为她30来岁,她告诉我她65年的。回家的时候我跟她一起打车走,我说你以后别说自己是65年的了,你就告诉她们你是77年的人家不会怀疑。她跟李老师学习三次了。用滞动针从中国扎到日本又扎到新西兰。每个星期她会给自己扎一次。这次她回来复习辅助女学员做面部美容针法。另外一个姐姐是上期的学员,用滞针做面部面容。我跟别的学员都不相信她们说的。拿了一个大姐在练习。给她扎一边,另外一边放着。
扎第一针鼻梁很快就挺起来。后来做鱼尾纹的,消除眼袋的,提升面部肌肉的,打造V字脸型的,减肥的……真的就是针下去结合手法,马上就看到很明显的效果。我们开玩笑说,她不相信的,就给她做一边,另外一边不做了。这个效果可以维持一个星期,一星期后在做三回基本可以定型。不到5分钟,就那么几根针,美女出来了。我们围着他们转。这比埋线减肥美容强多了。我们学员中有个动过手术的,有个大疤痕,针一过,疤痕颜色立马变的很淡,这个修复能力太强了。这会我跑到李老师身边说,把你的绝活都拿出来吧。这可是给自己找了一个廉价的美容方式!!我之后的几十年的美丽就靠它了。
滞动针驻颜美容是通过针灸的养生保健和治疗影响美容的相关疾病两方1.针具独特
滞针,保持传统毫针样式、应有功能;使用安全、可操作性强;滞针快、针感强,瞬间即可产生“得气”;针感持续时间可达数小时或数天;松解粘连迅速且不易损伤组织,动针效应明显。其功效是其它针具所不能替代的。
2.技术优良
操作一根滞针,既可以可产生针刺效应;又可以产生滞针效应;同时还可以产生动针效应以及刃针效应、松筋针效应、钩针效应、埋线效应、深层按摩效应,穴位注射等效应。
3.疗效显著
可以达到“针出结节散,痛消失”的治疗效果;颈椎病,一般治疗3~5次临床症状即可消失。
4.以针代刀
滞针,既不同于“刃针”,也不同于“针刀”,但可以产生“以针代刀”效应。
(1)滞针,是以毫针为母体的一种针具,针体细、无刃。
(2)滞针过程,是通过瞬间捻转针体使肌纤维缠绕针体实现的。因为操作时间短、速度快患者几乎感觉不到疼痛。
(3)动针过程,滞针过程与动针过程是同步进行的,即刻滞针,即刻提拉(切忌提插)。此时针体是相对固定不动的,而是通过提拉针体等动作使组织产生“间接运动”。动针最显著特点是,“运动中消除肿胀,松解粘连、解除卡压,软坚散结、行气除瘀、疏经通络”,而不是通过“切、铲、拨、捣、钩”等操作完成治疗取得疗效的。
动针治疗,不仅可以产生“以针代刀”效应,而且在整个施治过程患者一般不会产生疼痛感,不易损伤组织,不易产生渗出水肿,不易产生后遗症。
5.针刺效应
面发挥作用的。具体说来,它是通过以下几个方面来达到美容的目的的。
1.调理经络以调气养气
用针刺方法疏通经络,行气以活血,维持人体各部分功能活动的协调和相对平衡,使人体气机升降出入有序。而气机是气的根本运动形式,气机正常,人的生命活动就正常。
2.调理脏腑功能以调精养精
中医认为,五脏藏精而不泻,六腑传导而不藏,通过经络、穴位调理脏腑功能,做到收藏有节,使精血各有所藏,精足而养,才能精足而化气。
3.调理性情以调神养神
中医理论把颜面气色、性格情志和脏俯功能做为一个整体来看待,即面色本身可以反映人体脏俯功能以及性格特征,这也是中医针灸用于驻颜美容的深刻原理所在。
4.通过刺激面部经络腧穴
可以使局部组胺和乙酰胆碱等神经递质增加,刺激血管扩张,促进血液循环、淋巴循环,增加局部营养供应,替皮肤各层组织补充充足的营养和水分,达到袪病养颜﹑保健美容的效果。
5.针刺还能促进局部肌肉收缩﹑增强肌肉弹性﹑预防肌肉松弛,用于防治皱纹。
6.同时针刺对于皮肤的状态具有双向调节作用,通过神经的调节,既能抑制皮脂腺分泌减少皮肤油腻,又可以促进油脂分泌防止皮肤干燥,使皮肤处于健康、正常的生理状态。相对手术拉皮其优点是费用低、痛苦小、疗效好、疗效长、可持续性。
滞动针疗法应用现状
滞针疗法临床应用20__年,治疗各类患者63000余人次,尤其是对因软组织损害引起的颈、肩、腰、腿痛类疾病显效率及治愈率均在95%以上。而且,大部分患者首次接受治疗即显效,一般情况下治疗5次即可痊愈。
滞针疗法,1997年开始应用于临床,推广普及于20__年。几年来,经全国各地20__多名医师的临床应用均取得了良好的效果,引起专家、同仁及患者的广泛关注。
北京军区军白求恩医学院平衡针灸学终身成就奖、温海涛教授评价说:“滞针疗法与内功点穴,平衡针灸、平衡正骨相互密切配合,将是最值得推广和首选最佳的非手术疗法”。
北京中医药大学东方医院疼痛科主任、丁榆生教授评价说:“滞针疗法,是对传统针灸技法的创新,扩大了针灸的适应症特别是在软组织损伤的治疗上明显的提高了疗效,是对祖国医学的一大贡献”!
PS:三天课程结束了,送走了师兄师姐,李老师也走了。虽然笨笨的,学的很慢。但是收获还是很大。感谢李老师,感谢师兄师姐。
工欲善其事,必先利其器,中医的学习方法与路径,是一个需要首先探讨的问题。很多朋友学习中医之前没有很好地思考这个问题,入门的方式五花八门,有的一头扎进伤寒论等经典里,苦读了数年,出口成章,大段的经文背得烂熟,临床时,边都摸不着,开口动手便错,进而怀疑经典,怀疑中医。
有的执迷于药物学里,变成了草药医生,单方医生,把个别中药和处方视为绝密,越求越奇,以为不是深山老林里的神药或者异人奇方就不能治病。
还有的求于易,求于道,将中医和气功,宗教混于一谈,强词夺理,故弄玄虚,不提也罢。
我想,这些不应该是朋友们学医的初衷。
我虽然出生在中医世家,却也在医学上走了很多弯路,对临床疗效的追求也曾经让我倍感艰辛,回首这20多年的学医路途,我的最大感悟就是-------------------中医本来是一个简单明白,好学易用的学科,却被有意无意的蒙上一层又一层的神秘面纱。
在这个处处追求效率的时代,还原中医的本来面目,破除中医迷信,节约后来者的精力和时间,就是我现在觉得最有意义的事情。唯其如此,中医界方可吸引优秀的年轻人,才能发扬光大。
学习的方法和路径---先从端正态度开始。
这个问题已经有很多人说过,而且各有各的道理,我要强调的是,下面这种学习方式适合有一定基础,希望深入系统掌握中医体系的人,也适合已经学医几年,或者读完了中医院校还一头雾水,愿意重新钻研的情况。
一,先宏观后微观。
一定要先对中医的学术体系有一个整体的大概印象,先通过走马观花式的浏览,然后再去学习具体的知识而不是一下就陷入到各种秘方,技法当中,纷纷扰扰,一锅浆糊。
临床上遇到很多医生已经号称可以攻克绝症了,结果自己得了感冒,还分不清是风寒还是风热。基本的概念都是一塌糊涂,如何能够登堂入室?
二,培养提高思辨能力,不要强调死记硬背。
中医学让人望而生畏的原因之一就是要背诵大量的内容,而这是否有必要呢?我的体会是中医学里需要死记硬背的东西其实是不多的。远远不如法律,外语等专业。
很多内容,理解以后就会记得,而没有理解,记来何用?当然,理解也是分层次来的,先浅后深,先一般后特殊。
中医知识浩如烟海,人的精力时间都有限,一个医生不可能面面俱到的学,也不可能什么病都会治,关键是能构建自己的学术体系,在一定的范围内有所建树,善莫大焉。
我记得当年背了好几百个处方,但是临床根本不怎么用,现在还能背的处方不会超过50个吧,也没有临床开不出方的情况,呵呵。
学习方剂的问题,我以后会单独论述。总结起来一句话就是--------------一个临床医生真的不需要学那么多处方。千招会,不如一招精。一方融会可变数方,一法学透可变数法。
很多老医生喜欢炫耀自己当年是如何过目不忘,博闻强记。先大量的背诵,以后慢慢理解,对于幼儿学医,这个当然是有道理的。
但如果是成年人记忆力差,理解力强,就不应该这样学。何况这些出口成章的老先生很多人临床水平真心不怎么样,可惜了背书受的那些罪哟。
传统的学习方法,打杂三年,抓药三年,抄方三年,动不动十几年以上才可以出师。真正学医的时间并不多,这些规矩里面,包含着对学徒劳动力的残酷盘剥。
而我以为,一个完全没有医学基础的人,中等资质,学习条件和方法合适,三年就可以达到一个比较高的水平。
这是我通过实践得出的结论。至于执业医师考试,我指导的几个学生都能超分数线近一百分过关。也可以证明这一套方法对付应试教育还是同样有效。
三,保持批判的精神学中医。
一定在建立好自己的医学体系以后,再去研究各家学术
对前辈的经验,带着怀疑的态度学习,以临床疗效来验证。
凡是科学的体系,一定有可以理解的逻辑,无法理解的东西,可以存疑,先放一放。
这是因为你没有一定的基础,无法分辨是非,轻易转进中医各家学术的嘴仗里,除了更糊涂,没有别的收获。
我常常说看一个人学医的水平,看看他买了些什么书,可以得知八,也是这个意思。