写心得需要用简洁明了的语言表达思想,以便更好地传递信息和经验。下面给大家整理一些外科护士心得体会200字,方便大家学习怎么写外科护士心得体会200字。
很荣幸大外科实习分在了胃肠外科,在这里,老师们像对待自己的亲姐妹一样对待我们,护长也听关心我们实习同学,让我们感受到了这个大家庭的温暖。多的不说,总结一下这两个月在胃肠外科我到底学到了哪些。
外科,主要就是做手术。记得刚到胃肠外科的时候还不怎么忙,每天可能一两台手术,基本上还不是大手术,通过带教老师的耐心带领下,自己每天还应付的来,慢慢的,手术逐渐多起来,每天从上班开始就不停的忙,除开中午休息就一直忙到下班。虽然很忙,但学到的东西也多。从基础操作到专科操作,练习了许多,通过老师的正确示范和指导,许多操作也规范了许多。主要有测CVP、静脉输液、肌肉注射、灌肠、静脉留置针的使用、人工肛护理等。胃肠外科大部分是做胃、肠、疝气、肛瘘等手术,很多都是因为发现是癌所以才住院做手术。在这个科室可以感觉到现在癌症越来越年轻化,有的人一二十岁就发现是肠癌。生命真的很宝贵,应该好好珍惜。
在这个科室,也有许多家人要求病情保密,这也体现出病人的心理护理非常重要。胃肠外科主要就是手术病人,护理特别需要注意的是皮肤护理、引流管的护理。对手术病人术前、术后的健康宣教也需要我们认真的执行。特别是饮食上的。因为手术大部分是胃肠道的手术,一般是要等到胃肠道功能恢复后才能进食,有的家属不了解,手术当天就开始进食或一直不敢进食。所以,饮食的健康宣教非常重要。另外,我们还需要教会病人及家属怎样正确护理引流管,防止引流管脱出、观察引流液的颜色、量、性质等;及时的观察病人的病情变化情况等。
外科,是充满朝气的科室;科室里的老师性格都比较外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
20__年即将过去,而我来到医院上班也快一年了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,尤其在这个新环境下,无论对老师、同事、病人及家属们等的沟通上都缺乏技巧、能动性,可能与刚毕业没有工作经验有关吧!不过还好老师和同事都很好相处,有什么不懂的她们都很愿意帮忙和指导。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。
与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我们工作起来更方便……
沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我们与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么即使我们工作人员很少也可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,还可以避免病人和家属的不理解,不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是的沟通。
当然我们也应该做好我们自己的本职工作,不断学习相关的知识来充实自己,帮助需要帮助的人,加油啊,天使们!待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。
实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
梦想到现实,让人激动而欣喜,然而,理想和现实总是有些差距。刚开始实习的时候,总是带着好奇心来到了临床,对什么东西都很感兴趣,但总是会遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背负着委屈与误解但更多地背负着的是责任与希望。为此,我哭过、埋怨过,满腹惆怅地对这份工作深感迷茫与疑惑。
在心外科是我实习的第5个科室,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信,时间可以改变一切。
俗话说得好,良好的护患关系需要从沟通开始,可我被分到监护室,一进去看到的就是垂危的病人,身上插满了各种管道及各种治疗的管子,我感到手足无措,也不知道自己要干些什么,之后在带教老师的悉心带领下学到了很多东西,如:如何为病人翻身拍背,预防压疮;气管导管的护理;吸痰;做血气;严格无菌操作……在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,在这里我们必须细心、有耐心、具有慎独精神。在这里只有病人安全了,我们才能心安。我们知道我们今天所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身洁白,我们就会勇敢地走下去。
医者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,术不在巧而在仁。作为一名医护人员,要以“仁”的姿态对待患者。就像在监护室,虽然病人都不说话,但也需要我们医务人员的悉心护理。
此后,我会虚心学习专业知识,提升自己的学识修养,不断地给予患者更多的人文关怀、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及时的救治后病情得到控制,看到他们在我们的精心护理下疼痛减轻而展开笑颜的那一刻,我就会觉得,我的努力没有白费,我选择护士职业没有错。渐渐地,我的心中也升腾起一股欢喜和热爱来。即使工作辛劳繁忙,工作内容琐碎枯燥,我也会在老师的带领下,努力把每一项工作都做到准确无误!每一个平凡而普通的日子里,因为有了我的付出而变得意义非凡!
我要感谢我的职业,是它让我明白,每一个生命都是平等的,每一个生命都应该被真诚地对待,每一份职业都值得被尊重。
在以后的工作中,我们应该多一份理解,多一声问候,多一些关怀,多一份耐心,多一些帮助。
来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合但是了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我明白这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个个性勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正好处上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之比较下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选取化疗或者放下治疗。
在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。个性是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关掉不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已到达稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上能够滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,但是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动决定是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每一天对于自我要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下明白了自我每一天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。但是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。十分感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!
未来一向在路上。愿明天能够做的更好。加油!
明天是周五了,我的肝胆科实习已接近尾声,这是我久违来的累,很久没有找到工作的激情和感觉了,可能是我这人喜欢忙,喜欢把自己累趴下就什么都不用想,肝胆科3周实习总结。刚去那一周,跟到易老师,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是别把他惹毛了,不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师),我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作,因为他们一般不会象老师那样大牌,会教我很多小细节的东西,做事也比我们这些实习生熟练得多,我们就可以跟到慢慢学习,我是一个学得慢消化得慢的人,我的努力也可以让他们给我更多的耐心。
那天莫老师给我讲:“你每天回去要看至少一个小时的书,好好考研究生,把证考到”,打镜子的时候手跟得很久,解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化,又来了个进修生,也非要跟到易老师,于是我们就一共有4个人了,而他们有的老师一个人就管了20来个病人,于是我被折磨性地分到了龙老师的手下,为这事我还哭过,刚开始我看不惯他的说话方式,所以一听到要去他那边我就觉得难受,后来相处下来还是不错,不过我也从此被累安逸了,每天就过上了苦日子我习惯睡午觉,可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了,每天眼睛都像睁不开似的,今天中午终于回来睡了下,真不想起来了知识归纳总结:
1、胆绞痛的特点:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,与脂餐有关,呕吐后无缓解。
2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候,不可马上拔除腹腔引流管,避免只是被大网膜堵到了,可以先退出一小段,观察一天,第二天再没引流物的时候就可以拔除了。
3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已,要挤压切口周围,看是否有渗液。
4、T管:
(1)在拔除T管之前需要做胆道镜,油纱要折叠成三角行塞进去,才不会很快就将敷料浸湿了。
(2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除,开腹10天拔除,但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除,开腹的2个月。
(3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前l—2日全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。
5、Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群,是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血《400ml不呕血,但是这并不能说明上消化道不出血,但如果出现了呕血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因为感染就会表现为发烧和血象高8、排除胆道出血:
(1)在胆总管下会形成血凝块,阻塞胆总管会引起黄疸。
(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的`时候,那就会出血更厉害。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定,外科实习医生自我鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩,首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
作为一名医护人员,护士本身的工作就特别的繁复,要求我们要具有仔细、认真的工作态度,时刻谨记:三查七对,尽努力把错误率降到最低,争取做到尽善尽美,尽一切努力避免错误的发生。
在各科室学习中,让我看到作为一个良好的科室:医护人员之间的配合是多么重要,只有医护之间配合的完美才能给病人一温馨、舒适的感觉,让病人切身体会到他充分受到重视,我们作为医护人员真的很关切他,让病人相信他在这里能够得到的治疗,相信我们医护人员,配合我们的工作。
在实习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次……总之,很多的第一次让我在实习过程中不断成长,慢慢改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
第一次踏进科室进行实践学习的时候,心里的紧张怎么也缓解不下来,像十五个吊桶打水——七上八下,拼命的深呼吸,才把情绪稳定下来,护士长说进到一个科室,首先要了解到这个科室的布局,一些重要药品,器械的存放处;其次要知道该科室的特色,掌握该科室一些常见病的表现,更重要的是要知道常见病的并发症,以及如何预防并发症。再次,也是最重要的一点,就是要认真,仔细,严格执行“三查七对”原则,做任何一项操作都要做到认真、仔细。
同时,在实习过程中,加强了我的基础知识能力,熟练掌握了护理技能操作,熟悉了各科室的护理操作过程、护理内容,了解了各科室的特色,掌握了各科室药物的作用,配伍禁忌,注意事项。让病人对我的工作给与肯定,相信我可以,从而让我明白了想要取得病人的信任,不仅要有良好的沟通能力,认真负责的工作,更要具有扎实的专业基础知识和良好的操作技能,尽努力减轻病人的痛苦,尽量体谅病人,取得病人的配合